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隨著新《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》的出臺(tái)與實(shí)施,曾經(jīng)在養(yǎng)老服務(wù)中存在的監(jiān)管制度不健全、協(xié)同機(jī)制不緊密、欺老虐老等行為時(shí)有發(fā)生、在應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情中暴露出的應(yīng)急救援能力不足等問題,都有望得到破解。
《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》在出臺(tái)7年后迎來(lái)大修。
記者從民政部近日舉行的新聞發(fā)布會(huì)上獲悉,今年8月21日,民政部部會(huì)審議通過了新修訂的《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》(以下簡(jiǎn)稱新《辦法》),9月1號(hào)簽發(fā)部長(zhǎng)令公布,今年11月1號(hào)正式實(shí)施新《辦法》。
隨著新《辦法》的出臺(tái)與實(shí)施,曾經(jīng)在養(yǎng)老服務(wù)中存在的監(jiān)管制度不健全、協(xié)同機(jī)制不緊密、欺老虐老等行為時(shí)有發(fā)生、在應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情中暴露出的應(yīng)急救援能力不足等問題,都有望得到破解。
強(qiáng)化民政監(jiān)督檢查職責(zé)
新《辦法》的另一亮點(diǎn)是關(guān)于服務(wù)規(guī)范的。據(jù)肖登峰介紹,主要是明確了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)向老年人提供生活照料、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉、文化娛樂等服務(wù)活動(dòng)的要求。
完善了入院評(píng)估制度,規(guī)定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)老年人身心狀況進(jìn)行評(píng)估,并根據(jù)評(píng)估結(jié)果確定或者變更老年人照料護(hù)理等級(jí)。
根據(jù)新冠肺炎疫情防控實(shí)踐和傳染病防治法要求,細(xì)化了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)老年人為傳染病人或者疑似傳染病人時(shí)的應(yīng)對(duì)措施,明確應(yīng)當(dāng)及時(shí)向附近的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告,配合實(shí)施衛(wèi)生處理、隔離等預(yù)防控制措施。
增加了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)協(xié)助老年人家庭成員看望和問候老年人的內(nèi)容;增加了鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展延伸服務(wù)的內(nèi)容,明確養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以運(yùn)營(yíng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,或者上門為居家老年人提供助餐、助浴、助潔等服務(wù)。
此外,在運(yùn)營(yíng)管理上,新《辦法》主要對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的內(nèi)部工作機(jī)制進(jìn)行規(guī)范。包括重視養(yǎng)老護(hù)理人員隊(duì)伍建設(shè),增加養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全體現(xiàn)養(yǎng)老護(hù)理人員職業(yè)技能等級(jí)等因素的薪酬制度的內(nèi)容;強(qiáng)調(diào)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安全保障工作,增加養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在相關(guān)公共場(chǎng)所安裝視頻監(jiān)控設(shè)施,妥善保管視頻監(jiān)控記錄的內(nèi)容;依照突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法的有關(guān)規(guī)定,強(qiáng)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對(duì)突發(fā)事件的預(yù)防和處置,除應(yīng)當(dāng)制定突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案外,還應(yīng)當(dāng)配備必要設(shè)施、設(shè)備并定期組織應(yīng)急演練,發(fā)生突發(fā)事件后,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)必須采取防止危害擴(kuò)大的必要處置措施。
新《辦法》的較大幅度修改還體現(xiàn)在監(jiān)督檢查上,畢竟養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的設(shè)立許可取消后,事中有效的監(jiān)督檢查變得尤為緊要。
肖登峰介紹說,新《辦法》貫徹綜合監(jiān)管要求,明確民政部門在監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在應(yīng)當(dāng)由其他部門查處的違法行為的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)通報(bào)有關(guān)部門處理。強(qiáng)化民政部門監(jiān)督檢查職責(zé),明確實(shí)施“雙隨機(jī)、一公開”的監(jiān)管方式,且要求民政部門應(yīng)當(dāng)每年對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全和質(zhì)量進(jìn)行不少于一次的現(xiàn)場(chǎng)檢查。
針對(duì)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域非法集資問題,新《辦法》明確民政部門防范、監(jiān)測(cè)和預(yù)警職責(zé)。新《辦法》還規(guī)定了未經(jīng)登記以養(yǎng)老機(jī)構(gòu)名義活動(dòng)的處置辦法。
此外,新《辦法》加大了事后懲戒力度,增加了警告的處罰方式,完善了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)承擔(dān)法律責(zé)任的行為方式,將未建立入院評(píng)估制度或者未按照規(guī)定開展評(píng)估活動(dòng)、未按照協(xié)議約定提供服務(wù)、未依法預(yù)防和處置突發(fā)事件等行為增加為應(yīng)當(dāng)予以處罰的情形。
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)24小時(shí)值班
對(duì)于公眾所關(guān)心的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安全保障問題,新《辦法》也給出了更好的解決方案。安全大于天?!鞍踩ぷ魇丘B(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)的底線?!泵裾筐B(yǎng)老服務(wù)司副司長(zhǎng)李邦華強(qiáng)調(diào)說。
安全首先是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的設(shè)施設(shè)備安全,要嚴(yán)守安全底線。李邦華說,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在建筑、消防、食品安全、醫(yī)療衛(wèi)生、特種設(shè)備等方面符合法律、法規(guī)和強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)要求?!斑_(dá)到這些要求,意味著養(yǎng)老機(jī)構(gòu)必須在相關(guān)設(shè)施設(shè)備和環(huán)境方面合格?!?/p>
2017年以來(lái),民政部會(huì)同相關(guān)部門開展了連續(xù)4年的專項(xiàng)行動(dòng)。經(jīng)過近4年的安全整治,共整治了40多萬(wàn)個(gè)養(yǎng)老服務(wù)安全隱患,其中涉及消防、設(shè)施設(shè)備方面的安全隱患占大多數(shù)。“當(dāng)然我們講消防、食品安全、建筑設(shè)施設(shè)備的要求,在各個(gè)領(lǐng)域有專門的規(guī)定,新《辦法》這次把這些相關(guān)領(lǐng)域的要求納入其中,作了進(jìn)一步的重申和明確?!崩畎钊A說。
其次是服務(wù)運(yùn)營(yíng)安全,新《辦法》對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入院評(píng)估、簽訂服務(wù)協(xié)議、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、人員資質(zhì)、應(yīng)對(duì)處置突發(fā)事件等方面完善了要求,加強(qiáng)了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)行為的規(guī)范化管理。由于老年人身體特點(diǎn),在入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)期間,容易在服務(wù)過程中發(fā)生意外。新《辦法》明確要求養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)通過實(shí)行24小時(shí)值班,在公共場(chǎng)所安裝視頻監(jiān)控設(shè)施,鼓勵(lì)投保責(zé)任險(xiǎn)等方式,降低運(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)。
再次是監(jiān)管上突出了對(duì)安全事項(xiàng)的監(jiān)管,民政部門發(fā)現(xiàn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在可能危及人身健康和生命財(cái)產(chǎn)安全風(fēng)險(xiǎn)的,將要求其責(zé)令限期改正,逾期不改正的,責(zé)令停業(yè)整頓。在新《辦法》的法律責(zé)任中增加了對(duì)相關(guān)安全事項(xiàng)的處罰內(nèi)容。
李邦華補(bǔ)充說,去年底發(fā)布的《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范》強(qiáng)制性國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)將于2022年1月1日實(shí)施,屆時(shí)新《辦法》也將與這個(gè)強(qiáng)制性國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施進(jìn)行銜接,未按照這個(gè)強(qiáng)制性國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)提供服務(wù)的,民政部門將依法給予行政處罰。